吉大二院王珂主任解读第九版新冠诊疗方案及连花清瘟

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近日，国家卫生健康委办公厅联合国家中医药管理局正式发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。此次诊疗方案涉及的变化较多，影响较大。那么对疫情防控和相关行业来说，第九版《方案》推出后，将带来怎样的影响呢?方案对我们每个普通人又有哪些地方需要关注和了解的呢？9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

结合相关问题，吉大二院呼吸科主任王珂教授以本轮疫情特点作为切入点，从《方案》修订内容、中医药治疗作用、综合防治要点等方面内容进行了深入解读。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

本轮疫情有何特点，该如何防治？9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

王珂主任介绍，目前流行的奥密克戎病毒主要是BA.2毒株，是一个变异株，它与既往的奥密克戎其他毒株相比有几大特点，第一是隐匿性强，第二是传播力强，第三是传播速度快。表现在人体上，主要是上呼吸道感染，也就是常见的咽痛、咳嗽咳痰，同时伴有发热的症状。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

从预防和治疗的角度来讲，王珂主任指出，首先要关注病毒的传播，包括以下几方面。第一是有传染源，第二要有传播的途径和方式，第三就是易感人群。从传染源上看，关键是要切断传染源。最主要的办法就是隔离，对于感染的病人需要隔离。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

对于传播途径方面，新冠病毒的主要传播途径是呼吸道，所以大众在平时需要坚持戴口罩、勤洗手，避免人群密集。此外，对于个体来讲，疫苗接种也是非常重要的，也是避免发展成重症最主要的方式。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

在治疗方面，第九版《诊疗方案》，从轻型到普通型、重型、危重型等不同类型，详细介绍了不同的治疗方式。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

第九版《方案》具体增补了哪些内容？9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

第一点，是对于病例的优化和整个报告程序的变化，王珂主任指出，这是第九版《方案》最重要的一个变更。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

“跟其他几版相比，第九版提到了对病例进行早发现、早隔离，这是最重要的。”王珂教授介绍，较之前方案而言，第九版中公布了新的检测方式，即抗原检测。此种方式具有一个快速、方便、易行的特点。王珂主任指出，这种检测方法主要针对疑似病例，或隔离病人，一旦检测呈阳性，将进一步做核酸检测。“增加的抗原检测实际上就是把整个检测程序优化，有利于疑似病例的筛查，从而实现早期诊断，早期隔离，早期处理。”9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

第二点，第九版的不同在于实施病例分类收治方案。“在新版中，对于病人有了明确的分类管理，比如轻型或无症状患者主要收治到方舱医院，对于普通型、重型和危重型患者需要去定点医院。”9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

第三点，进一步规范了抗病毒治疗，将国家药监局批准的两款特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

第四点，在诊治方面，中医药作用大幅提升。王珂主任指出，“对于新冠肺炎患者，无论是轻型还是普通型，都非常提倡采取中医药治疗。比如大家熟知的连花清瘟以及中药汤剂等，体现了中医药治疗在新冠肺炎治疗的重要地位。”9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

第五点，是隔离政策的调整。具体而言，在新版中，解除隔离管理及出院标准修改为:连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时)，或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时)。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

此外，王珂主任进一步指出，新版方案中缩短了解除隔离后的监测周期，将上一版中“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测。”9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

哪些症状可以服用连花清瘟?9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

在第九版《方案》中，推荐在医师指导下使用连花清瘟中成药，患者在医学观察期可服用连花清瘟，缓解乏力伴肠胃不适、发热症状。王珂主任表示，“在临床上，将根据病情、证候及气候等情况辨证论治。无论是轻型还是普通型‘疫毒夹燥证’病人，我们都会推荐给予连花清瘟治疗。”9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

王珂主任进一步建议，在临床治疗期，患者如有低热或不发热、微恶寒、乏力、头身困重、肌肉酸痛、干咳咽痛等轻型“湿热蕴肺证”临床表现或恶寒、发热、流涕、干咳、咽痒、口干等普通型“疫毒夹燥证”临床表现时，可服用连花清瘟进行缓解，控制疾病恶化。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

具体用药方面，患者可口服连花清瘟颗粒一次1袋，一日3次，疗程7-10天;连花清瘟胶囊一次4粒，一日3次。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

大众应从哪些方面做好新冠肺炎预防？9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

目前全球疫情大流行依旧处于高峰期。对于大众的预防工作，王珂主任强调，接种新冠疫苗依旧是最主要的防控方法。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站

同时，要提高对防控知识的掌握。王珂主任提醒，日常一定要正确佩戴口罩，勤洗手，少聚集，充分了解洗手和消毒的重要性，这也是降低新冠病毒传染非常重要的方法。此外，对于阳性病例，王珂主任强调，一定要做到尽早隔离，给予治疗，而对于密接者，也要做到隔离观察。9Pc中浙网 – 中国浙江网_浙江省地方综合性门户网站
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