目前,广东、江西、福建、海南等南方多省发布流感预警,陡然波动的患者数量,令流感疫苗和奥司他韦、连花清瘟等治疗药物一度缺货。那么,因防治新冠肺炎广为人知的连花清瘟,对此次H3N2为主的甲流疫情作用如何?是否有效呢?
其实,无论是普通感冒、新冠肺炎,还是这次H3N2流感,从中医角度来看都属于外感热病。患者的初起表现大都存在发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状。之所以出现这些症状,是因为邪入卫表或者邪入气分侵犯到肺脏所致。而连花清瘟不仅具备中成药整体治疗优势,同时针对H3N2等流感病毒也有明确的抑制拮抗作用。
药物组成具有整体治疗特点
连花清瘟是运用中医络病理论探讨外感温病及瘟疫传变的规律及治疗,提出对普通感冒、流感、新冠肺炎等病毒传染性疾病都要“积极干预”,也就是让药效发挥在疾病进展之前。
连花清瘟从中医学的角度分析具有卫气同治,表里双解;先证用药,截断病势;整体调节,多靶治疗的特点。该药汇聚了历代医家治疗外感温病及疫证的用药精华,以《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》银翘散化裁,汲取明代吴又可《温疫论》治疫证用大黄经验,配伍红景天,同时结合现代科学研究发现的抗病毒、抗炎、止咳、化痰、增强免疫的有效中药研制而成。组方中的大黄通腑泄肺,肺与大肠相表里,让“疫毒”从大便排出,使邪有出路,另外使用大黄的另一价值是先证用药,截断病势;组方中运用藿香芳香化湿、避秽化浊,可改善食欲不振、湿困脾胃的状况;组方中的红景天生长在高寒、高海拔地区,具有补肺平喘活血作用,可以提高人体抗疲劳、耐缺氧能力,同时具有增强免疫作用,可提高机体的抗病康复能力。
连花清瘟的药物组成涵盖了辛凉透表、宣肺泄热、止咳平喘、清热解毒等药物,现代药理研究发现,这些药物组合具有良好的退热、止咳、抗炎、抗病毒作用。也就是说它发挥作用不像西药是单一功能,而是具备多重药效,天津中医药大学的一项研究也证实了连花清瘟发挥治疗作用具有多个靶点的特性。这项研究利用数据库和相关文献筛选出连花清瘟的活性成分及靶标,筛选后共获得连花清瘟活性成分378个,潜在作用靶点282个,对应2019-nCoV靶点55个,表明了连花清瘟治疗新冠肺炎其作用机制可能与广谱抗病毒、抑菌退热、止咳化痰、调节免疫等作用有关。
实验研究抑制拮抗H3N2病毒
据中国流感中心最新发布的监测数据显示,本次南方省份流感病毒检测阳性率持续上升,以A(甲)型流感H3N2亚型流感病毒为主。H3型流感特点是发病快、传染性强、发病率高、流行面广,需予以足够的重视。
治疗流感的根本是抗流感病毒。连花清瘟在中国中医科学院、广州呼吸疾病国家重点实验室等多个科研机构做过大量实验,证实其对甲型流感病毒(H1N1、H3N2)、乙型流感病毒、禽流感病毒(H5N1、H9N2)等都有很好的抑制拮抗作用。
广州呼吸疾病国家重点实验室研究发现:连花清瘟具有多环节抗甲型H3N2流感病毒的作用,具体表现为综合抑制作用、对病毒吸附的预防作用、抑制病毒吸附后的复制增殖作用以及直接杀伤病毒的作用,研究方法上分为病毒感染前就用连花清瘟预防性干预、病毒和连花清瘟共同干预、病毒感染后再用连花清瘟干预三组,其中以预防给药方式抗流感病毒的作用最强。
以首都医科大学附属北京佑安医院为组长单位,联合湖南省、河南省、沈阳市等国内九家甲型流感收治医院,开展的“中药连花清瘟治疗流行性感冒研究”循证医学研究结果证实,服用连花清瘟的甲流患者病毒核酸转阴时间与西药奥司他韦无差异;退热及缓解咳嗽、头痛、乏力、肌肉酸痛等流感症状优于奥司他韦。
自2005年上市以来,连花清瘟已先后30次列入国家卫健委、国家中医药管理局发布的新冠肺炎、甲流、乙流、禽流感等传染性公共卫生事件诊疗方案或指南共识,成为应对呼吸道病毒感染性公共卫生事件的代表性中成药,纳入国家医保目录、基药目录。“中药连花清瘟治疗流行性感冒研究”获得2011年度国家科技进步二等奖。
最后要提示大家,因为连花清瘟针对的是发热、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛等这样一个外感热病的症候群,普通感冒、流感、新冠肺炎都可以表现这样一个症候群,主要的作用机理在于整体调节,多靶点协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫作用。因此只要症候群相同,不论是普通感冒、新冠肺炎,还是此次南方流行的H3N2流感,都可以使用连花清瘟进行治疗。